אבחון סיעוד יתר לחץ דם: 6 תוכניות טיפול לכל מטופל

תכונה_יתר לחץ

יתר לחץ דם, או לחץ דם גבוה, הוא נושא המשפיע על מיליוני אנשים ברחבי העולם. אם לא מטפלים כראוי, יתר לחץ דם יכול להוביל לבעיות חמורות, כולל התקף לב או שבץ. כלומר, חובה לקבל אבחנה סיעודית מדויקת של יתר לחץ דם וכן תוכנית טיפול יעילה.

בחירות כיפיות לתיכון

לאחר הסבר מהי יתר לחץ דם, מהו הגורם לו ומהם התסמינים השכיחים, מדריך זה מסביר שש אבחנות סיעודיות ליתר לחץ דם. עבור כל אבחנה מוסברים ההגדרה של NANDA, העדויות הפוטנציאליות והתוצאות הרצויות, כמו גם הצעדים שיש לנקוט בהתערבות הסיעודית.



אבחון סיעודי ליתר לחץ דם: מה זה?

לחץ דם רגיל הוא כאשר לחץ הדם לרוב נמוך מ- 120/80 mmHg. מטופל מאובחן כסובל מיתר לחץ דם, המונח הרפואי ללחץ דם גבוה, כאשר לחץ הדם שלהם הוא 140/90 מ'מ כספית לרוב.

ישנן מספר רמות של יתר לחץ דם:

  • לחץ דם רגיל: נמוך מ -120/ 80
  • יתר לחץ דם: 120-139/80-89
  • שלב 1 יתר לחץ דם: 140-159/90-99
  • יתר לחץ דם שלב 2: 160+/100+

יתר לחץ דם עלול להיות מסוכן מכיוון שהוא יכול לגרום ללב לעבוד קשה יותר לשאיבת דם לגוף, מה שעלול להגביר את הסיכון לאי ספיקת לב, שבץ והתקשות העורקים.

מה גורם ליתר לחץ דם?

הסיבה המדויקת ליתר לחץ דם אינה ידועה לעתים קרובות. יתר לחץ דם ראשוני (או חיוני) הוא כאשר ליתר לחץ דם אין סיבה ידועה, או שאין ראיות לקשר אותו לגורם ספציפי. יתר לחץ דם ראשוני מהווה כ -90% מכלל מקרי יתר לחץ הדם. יתר לחץ דם משני הוא לחץ דם גבוה שיש לו סיבה ניתנת לזיהוי.

הגורמים הפוטנציאליים ליתר לחץ דם (ראשוניים או משניים) כוללים:

  • עודף משקל או השמנת יתר
  • לעשן
  • גנטיקה/היסטוריה משפחתית של יתר לחץ דם
  • תזונה עשירה במלח
  • צריכת יותר מ 1-2 משקאות אלכוהוליים ביום
  • לחץ
  • גיל מבוגר
  • חוסר באימון
  • דום נשימה בשינה
  • מחלת כליות
  • הפרעות בבלוטת התריס

סימנים ותסמינים של יתר לחץ דם

יתר לחץ דם לא תמיד גורם לתסמינים; למעשה, כשליש מהאנשים הסובלים מיתר לחץ דם אינם יודעים שיש להם את זה בגלל אין או מעט תסמינים.

להלן כמה מהתסמינים השכיחים ביותר של יתר לחץ דם:

  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • צלצול או זמזום באוזניים
  • עייפות
  • פעימות לב לא סדירות
  • בלבול או סחרחורת
  • דימום מהאף
  • ראייה מטושטשת
  • קשיי נשימה
  • כאב בחזה
  • דם בשתן

לחץ דם_גופני

תוכניות סיעוד ליתר לחץ דם

לאחר שנמצא כי לחולה סובל מלחץ דם גבוה, חשוב לעקוב אחר האבחון הסיעודי והתוכנית הסיעודית המתאימה ליתר לחץ דם על מנת להפחית את ההשפעות של יתר לחץ דם ולשמור על בריאותו ואיכות חייו של המטופל. להלן שש תוכניות טיפול סיעודי ביתר לחץ דם. שש תוכניות טיפול אלה מכסות את הנושאים העיקריים הקשורים ליתר לחץ דם. כל אחת מהן כוללת אבחנה סיעודית משלה, הגדרת NANDA, סימנים אפשריים של עדויות, תוצאה רצויה והתערבויות סיעודיות.

השתמש בהגדרת NANDA ובראיות אפשריות כדי לקבוע את תוכנית הטיפול הסיעודי הנכון ליתר לחץ דם. חלק מהחולים עשויים לדרוש תוכניות טיפול מרובות.

אבחון סיעוד יתר לחץ דם #1: סיכון לירידה בתפוקת הלב

הגדרת NANDA: דם לא מספיק שנשאב הלב כדי לעמוד בדרישות המטבוליות של הגוף.

אפשר להעיד על ידי:

  • N/A. התערבות זו משמשת בכדי למנוע ירידה בתפוקת הלב.

תוצאות רצויות:

  • הצג קצב לב וקצב יציב.
  • שמור על לחץ דם בטווח מקובל.
  • השתתף בפעילויות שמורידות לחץ דם ועומס לבבי.

התערבויות:

  • בדוק את נתוני המעבדה של המטופל (סמני לב, ספירת תאי דם, אלקטרוליטים, ABG וכו ') כדי לקבוע גורמים תורמים.
  • עקוב ותרשם לחץ דם בשתי הידיים והירכיים
  • מדוד לחץ דם בשתי הידיים.
  • הרפת קולות נשימה וקצב הלב. שימו לב לצבע העור, לטמפרטורה ולזמן מילוי הנימים של המטופל.
  • לייעץ למטופל לגבי הפחתת צריכת הנתרן, במידת הצורך.
  • תן תרופות, במידת הצורך.

אבחון סיעוד יתר לחץ דם #2: כאב חריף (בדרך כלל כאב ראש)

הגדרת NANDA: הכאב הוא מה שהאדם החווה אומר שהוא קיים, בכל פעם שהאדם אומר שהוא עושה אותו; חוויה חושית ורגשית לא נעימה הנובעת מפגיעה ממשית או פוטנציאלית ברקמות או המתוארת במונחים של פגיעה כזאת התחלה פתאומית או איטית של כל עוצמה בין קלה לחמורה עם סיום צפוי או צפוי ומשך של.

אפשר להעיד על ידי:

  • המטופל מדווח על כאב פועם בראש, לרוב עם התעוררות.
  • שינויים בתיאבון.
  • המטופל מדווח על נוקשות צוואר, ראייה מטושטשת, סחרחורת, בחילות ו/או הקאות.

תוצאות רצויות:

  • המטופל מצהיר שהם כבר לא סובלים מכאבי ראש ונראים נוחים וללא כאבים.

התערבויות:

  • קבע את פרטי הכאב, כגון עוצמה, היכן הוא נמצא וכמה זמן הוא נמשך.
  • שימו לב ליחסו של המטופל כלפי כאב וכל היסטוריה של שימוש בסמים.
  • עודד מנוחה במהלך פרקי כאב עז.
  • ממליץ על שיטות הקלה, כגון שפשוף צוואר וגב, החלת מטליות קרירות על המצח והימנעות מאורות בהירים.
  • הגבל כמה המטופל מסתובב.
  • לספק תרופות, במידת הצורך.

אבחון סיעוד יתר לחץ דם #3: חוסר סובלנות לפעילות

הגדרת NANDA: אין מספיק אנרגיה פיזיולוגית או פסיכולוגית כדי לסבול או להשלים פעילויות יומיומיות נדרשות או רצויות.

אפשר להעיד על ידי:

  • מטופל מדווח על חולשה או עייפות.
  • קצב לב חריג כתוצאה מפעילות.
  • אי נוחות מאומצת או קוצר נשימה.
  • שינויים באלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג.) המשקפים איסכמיה; הפרעות קצב.

תוצאות רצויות:

  • המטופל משתתף בפעילויות נחוצות ו/או רצויות.
  • משתמש בטכניקות מזוהות לשיפור סובלנות הפעילות.
  • מדווח על עלייה ניכרת בסובלנות שלו לפעילות.
  • מראה ירידה בסימנים ניכרים של חוסר סובלנות.

התערבויות:

  • שימו לב לכל אחד מהגורמים התורמים לעייפות (גיל, בריאות, מחלה וכו ').
  • הערך את מידת חוסר הסובלנות של המטופל ומתי היא מתרחשת.
  • עקוב אחר התגובה של המטופל לפעילות (דופק, דופק, כאבים בחזה, סחרחורת, עייפות מוגזמת וכו ').
  • הסבר טכניקות לחיסכון באנרגיה (כיסאות מקלחת, ישיבה לצחצוח שיניים וכו ').
  • העריכו גורמים רגשיים שעשויים לתרום לחוסר סובלנות לפעילות (כגון דיכאון או חרדה).
  • עודד את המטופל לעסוק בטיפול עצמי ופעילות מתקדמת במידת האפשר.

לחץ דם_גוף

אבחון סיעוד יתר לחץ דם #4: התמודדות לא יעילה

הגדרת NANDA: חוסר יכולת ליצור הערכה תקפה של גורמי הלחץ, בחירות לא מספקות של תגובות מתורגלות ו/או חוסר יכולת להשתמש במשאבים זמינים.

אפשר להעיד על ידי:

  • המטופל מצהיר שאינו מסוגל להתמודד; המטופל מבקש עזרה.
  • דאגה, עצבנות, חרדה ו/או דיכאון כתוצאה מאבחון יתר לחץ דם.
  • התנהגות הרסנית כמו אכילת יתר, חוסר תיאבון; עישון/שתייה מוגזמים ו/או שימוש לרעה באלכוהול

תוצאות רצויות:

  • המטופל יכול לזהות את טכניקות ההתמודדות הלא יעילות שלו ואת ההשלכות שלהן.
  • מבטל את המודעות ליכולות ההתמודדות של עצמך.
  • מזהה מצבים שעלולים להלחיץ ​​ונוקט צעדים כדי להימנע מהם או לשנותם.
  • מראה את השימוש בכישורי התמודדות יעילים.

התערבויות:

  • קבעו לאילו אזורים ספציפיים החולה מתקשה להתמודד.
  • העריכו את יעילות כישורי ההתמודדות הנוכחיים של המטופל והיכן ניתן לבצע שיפורים.
  • עזרו למטופל לזהות גורמי לחץ ספציפיים וכיצד להתמודד איתם.
  • עבדו עם המטופל לפיתוח תוכנית טיפול, ועודדו השתתפות בתכנית.
  • עזרו למטופל לזהות ולהתחיל לתכנן שינויים נחוצים באורח החיים.
  • עודד את המטופל להעריך את סדרי העדיפויות והמטרות שלו בחיים.

אבחון סיעוד יתר לחץ דם #5: תזונה לא מאוזנת (יותר מדרישות הגוף)

הגדרת NANDA: צריכת חומרים מזינים העולים על הצרכים המטבוליים.

אפשר להעיד על ידי:

  • משקל המטופל הוא 10% –20% יותר מהגובה והמסגרת האידיאלי שלו.
  • דיווחו או נצפו דפוסי אכילה לא מתפקדים.

תוצאות רצויות:

  • המטופל מבין את הקשר בין יתר לחץ דם והשמנה.
  • יוזם/מקיים תוכנית אימונים מתאימה.
  • מראה שינויים בדפוסי האכילה, כגון בחירת מזון ו/או כמות, להשגת משקל גוף בריא יותר.

התערבויות:

  • להעריך את הבנת המטופל את הקשר בין יתר לחץ דם והשמנה.
  • דון בקשר בין יתר לחץ דם והשמנה עם המטופל.
  • דון בצורך בירידה בצריכה הקלורית, כמו גם בצריכה מוגבלת של מלח, סוכר ושומן.
  • קבע את הרצון של המטופל לרדת במשקל.
  • עזור למטופל לבנות תוכנית תרגילים מציאותית.
  • עזור למטופל לבנות תוכנית תזונה מציאותית.
  • הפנה את המטופל לתזונאי, במידת הצורך.

אבחון סיעוד יתר לחץ דם #6: גירעון בידע

הגדרת NANDA: היעדר או מחסור במידע קוגניטיבי הקשור לנושא ספציפי.

אפשר להעיד על ידי:

  • ורבליזציה של הבעיה.
  • המטופל דורש מידע או מידע נוסף, או שהוא אינו מבין את המידע שניתן.
  • המטופל פועל באופן לא מדויק אחר ההוראות.
  • המטופל נראה נסער, עוין או מוטרד כאשר דנים במצב ודרכי ניהולו.

תוצאות רצויות:

  • המטופל יכול להביע את הידע שלו בניהול וטיפול ביתר לחץ דם.
  • המטופל משתמש בצורה נכונה בתרופות שנקבעו להם ומבין את תופעות הלוואי שלהם.

התערבויות:

  • קבע איזה מידע המטופל מבין כיום.
  • להעריך את המוכנות וחסימות למידה. כלול את בן זוגו של המטופל, במידת האפשר.
  • תאר את אופי לחץ הדם, כיצד הוא משפיע על חלקים שונים של הגוף וכיצד ניתן לטפל בו.
  • הימנע משימוש במונח BP רגיל. במקום זאת השתמש במונח מבוקר היטב כדי לתאר את לחץ הדם של המטופל בגבולות הרצויים.
  • שוחח עם המטופל על שינויים שהוא יכול לבצע על מנת לנהל יתר לחץ דם.
  • דון בחשיבות השמירה על משקל יציב.
  • דון בצורך בתזונה דלת קלוריות, דלת נתרן לפי הזמנה.
  • עזור למטופל ליצור לוח זמנים לנטילת תרופות.
  • הפנה את המטופל למשאבים אחרים שניתן להשתמש בהם להבנה טובה יותר ולניהול יתר לחץ דם.

סקירה: אבחון וטיפול יתר לחץ דם

יתר לחץ דם, המונח הרפואי ללחץ דם גבוה, הוא נושא שיכול להיות בעל השפעות בריאותיות חמורות וארוכות טווח אם הוא אינו מנוהל כראוי. לכן ישנה חשיבות לתוכנית טיפולית סיעודית יעילה ליתר לחץ דם.

למרות שלעתים קרובות קשה לאתר את הגורם ליתר לחץ דם, לחץ דם גבוה עלול להיגרם מהמשקל, העישון, צריכת נתרן גבוהה ו/או גנטיקה, כמו גם גורמים אחרים. חלק מהתסמינים של יתר לחץ דם יכולים לכלול כאבי ראש, סחרחורת, עייפות, קשיי נשימה ו/או כאבים בחזה, אם כי חלק מהחולים עם יתר לחץ דם אינם מראים סימפטומים.

קיימות שישה אבחונים מרכזיים סיעודיים ליתר לחץ דם.

  • סיכון לירידה בתפוקת הלב
  • כאב חריף (בדרך כלל כאב ראש)
  • חוסר סובלנות לפעילות
  • התמודדות לא יעילה
  • תזונה לא מאוזנת (יותר מדרישות הגוף)
  • גירעון ידע

עבור כל אבחון סיעודי של יתר לחץ דם, חשוב להכיר את ההגדרה NANDA, סימנים אפשריים של הוכחות, תוצאות רצויות והתערבויות סיעודיות.

none

10 צעדים לקבלת אשרת סטודנטים לארה'ב: מדריך יישומים מלא

לא בטוח איך להשיג אשרת סטודנטים לארה'ב? אנו מנחים אותך בתהליך בקשת אשרת הסטודנטים לארה'ב ומציעים טיפים להבטחת אישורך.

דרישות הקבלה לאוניברסיטת ריצ'מונד

ציוני SAT באוניברסיטת דניסון ו- GPA

מדריך המומחים לבחינת כימיה של AP

יש לך שאלות בנוגע למבחן AP כימיה? יש לנו תשובות! אנו מסבירים את הלוגיסטיקה של הבחינה, מה יש בה וכיצד ניתן להצטיין.

רשימת מקצועות המכללה האולטימטיבית: 295 מעלות שצריך לקחת בחשבון

מחפש רשימה של תארים אקדמיים שיעזרו לך לבחור? רשימת המגמות המקיפה שלנו כוללת טונות של רעיונות לכל סטודנט.

כללי כתיבת ACT: ניתוח מלא ואסטרטגיות חיבור

ראה כיצד פועל הרשימה של חיבור ACT וכיצד אתה מקבל ציונים. למד אסטרטגיות מומחים כיצד לכתוב חיבור טוב יותר ולשפר את ציון הכתיבה שלך.

דרישות קבלה לאוניברסיטת הלב הקדוש

ציוני SAT באוניברסיטת ארקדיה ו- GPA

מנבא ציוני ה- ACT הטוב ביותר

מנסה לחזות את ציון ה- ACT שלך? אנו מסבירים את הדרך הטובה ביותר לעשות זאת, כמו גם מדוע שיטות אחרות עשויות להצליח פחות.

מהו CBNA בדוח האשראי שלי? הסבר הגדרת CBNA

מבולבלים מרישום של כרטיס אשראי CBNA בדוח האשראי שלך? אנו מסבירים מה CBNA מייצג ומה לעשות אם אתה רואה זאת בדוח האשראי שלך.

דרישות קבלה לאוניברסיטת דרום ניו המפשייר

מדריך אקדמי 2016-17 | תיכון דנה הילס

מצא את דירוגי המדינה, ציוני SAT/ACT, שיעורי AP, אתרי מורים, קבוצות ספורט ועוד על תיכון דנה הילס בדנה פוינט, קליפורניה.

דרישות הקבלה של המכון לאדריכלות בדרום קליפורניה

2.4 ממוצע ממוצע: האם זה טוב? מכללות שאפשר להיכנס אליהן עם 2.4

מהו 2.4 GPA? האם זה טוב או רע, ואילו מכללות מקבלים 2.4 ממוצע ממוצע? גלה לאילו בתי ספר אתה יכול להיכנס.

מבחני השאלות הטובים ביותר לתרגול SAT

הכנה למתמטיקה SAT? אספנו את המבחנים הטובים ביותר לתרגול SAT במתמטיקה, עם טיפים כיצד להפיק מהם את המקסימום.

מבחן האבחון הטוב ביותר של ACT וכיצד להשתמש בו

רק התחלת ללמוד ל- ACT? קח מבחן אבחון ACT בחינם ולמד כיצד למקד את מאמציך לבצע את שיפורי הציונים הגדולים ביותר.

מה שאתה צריך עבור מכללת בוסטון: ציוני ACT ו- GPA

תנאי קבלה למכללת ספלמן

לימוד שיעורי המכללה הקהילתית בתיכון: מדריך

שוקל לקחת שיעורי מכללה קהילתיים בתיכון? מדריך זה מציע יתרונות וחסרונות ומסביר כיצד להירשם.

ציוני SAT של אוניברסיטת דייטון ו- GPA

מהו ISEE? מדריך מלא לבחינה

שאלות לגבי מבחן ISEE? אנו מסבירים מה זה, מתי לקחת את זה וכיצד ללמוד.

5 טיפים עיקריים לאופן אילוף גור באופן יעיל

האם אתה בסיר מאלף כלב? אנו מסבירים כיצד להכשיר גור כלבלב, מה תזדקק, מה לעשות בנוגע לתאונות וכמה זמן זה ייקח.

תנאי הקבלה למכללת ברין מאוור

אוניברסיטת וושינגטון השנה ציוני ACT ו- GPA

ציוני ה- ACTA וה- GPA של השנה